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    1. 医师技能辅导:张力性气胸排气方法

      编辑时间: 2019-04-20 09:42:16     来源:速来学整理sulaixue.com


      医师技能辅导:张力性气胸排气方法

      ①人工抽气法:可用气胸箱接一粗针头或100 ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气,根据胸腔积气量,隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800 ml,若不能使胸腔达到负压,则改用闭式引流。

      ②闭式引流:选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口,或用套管针刺入胸腔,放入引流管,外接水封瓶或负压吸引水封瓶,可见气体不断排出,待气体不再排出,胸透证实肺已复张,可用止血钳夹住引流管,观察2~3天,证实破口已愈合可拔管。应注意过早、过大的负压吸引,可使裂口重新张开。抽气过快,可发生复张性肺水肿。拔管后24小时内,应注意观察病人的呼吸情况,局部有无渗液、出血、皮下气肿等,如有异常,及时处理

      ③单向活瓣法:放引流管方法同闭式引流。将引流管的外端接长30 cm的乳胶橡皮管,再与单向活瓣装置相接,此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出。此法简便,且排气通畅,使病程缩短。
       



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